В горещите дни внимаваме колко време прекарваме на слънце, носим вода и търсим прохладата. Има обаче още нещо, за което рядко се замисляме – лекарствата, които приемаме всеки ден. Част от тях могат да повлияят начина, по който организмът реагира на високите температури, да увеличат загубата на течности или да направят кожата по-чувствителна към слънцето. При други проблемът е обратен – именно жегата и обезводняването могат да променят начина, по който организмът понася терапията.
Това не означава, че медикаментите стават "опасни“ веднага щом температурите се повишат. Означава обаче, че определени групи изискват повече внимание през лятото.
Най-напред лекарството трябва да бъде съхранявано правилно. Най-чувствително съхранение имат, разбира се, лекарствата, които се съхраняват в хладилник. Когато се пренасят за по-дълго време, е най-добре да се използват охладители или хладилна чанта, обяснява магистър-фармацевт Мария Илиева, началник на Болничната аптека на ВМА.
Също така една от най-честите грешки през лятото е да приемаме, че щом дадено лекарство не се съхранява в хладилник, то може да стои навсякъде. Не е така. Изразът "не се съхранява в хладилник“ не означава "може да стои на 35 градуса“. Не е добре да оставяте лекарствата си например в нагорещена кола или на плажа. И обратното – не трябва автоматично да прибираме всички медикаменти в хладилника "за всеки случай“.
Моят съвет като фармацевт е да четете листовката не само за дозировката, а и за условията на съхранение. Неправилното съхранение може да промени действието на вашето лекарство.
Понякога лекарството не се е променило – съхранявано е правилно, но се е променил организмът на пациента. В горещината се губят повече течности, а средата е важна за правилното действие на лекарствата. Хидратацията има значение за процесите, чрез които лекарствата се усвояват, разпределят, метаболизират и елиминират от организма, но влиянието не е еднакво при всички медикаменти. Количеството вода, което се приема, е изключително важно за това какъв ефект ще постигнем с терапията. Това разбира се важи за всички сезони, но е особено критично през лятото.
Като ориентир Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) посочва адекватен общ дневен прием на вода около 2 литра за жените и 2,5 литра за мъжете. Това е вода от всички източници – включително напитки и храната, а не количество, което задължително трябва да бъде изпито само като чиста вода. Но има едно много важно "но“: тези количества не са универсална рецепта за всеки пациент. Хората с бъбречни, сърдечни и други заболявания, при които приемът на течности е ограничен, трябва да спазват индивидуалните указания на своя лекар.
Някои лекарства увеличават загубата на течности.
Такива са най-вече диуретиците, които увеличават отделянето на вода и електролити с урината. В комбинация с повишеното изпотяване през лятото това може да увеличи риска от дехидратация и нарушения във водно-електролитния баланс. Затова при прием на такива лекарства е важно да се следи състоянието на организма и да не се променя самоволно дозировката.
Винаги от значение са и интервалите между приема на медикаментите. Промененият дневен график и пътуванията през лятото могат лесно да доведат до пропуснати дози, затова е препоръчително да използвате напомняния, за да поддържате постоянна ефективност на лечението.
Накрая, не бива да забравяме и фотозащитата. Някои медикаменти могат да повишат чувствителността на кожата към ултравиолетовото излъчване. Сред тях са определени антибиотици, някои противовъзпалителни средства за локално приложение и част от лекарствата за сърдечно-съдови заболявания. При прием на такива медикаменти излагането на слънце може да предизвика зачервяване, парене, обрив или поява на мехури по откритите части на кожата.
Затова през летните месеци е важно да използвате подходяща фотозащита с висок SPF, да избягвате продължителното излагане на пряко слънце и когато е възможно, да покривате откритите части на тялото с подходящо облекло. Ако в листовката на лекарството е посочена възможна фоточувствителност, препоръките трябва да се спазват стриктно.
Високите температури са повод да бъдем по-внимателни към начина, по който съхраняваме лекарствата, приема на течности и излагането на слънце. При съмнение относно конкретен медикамент или новопоявило се оплакване най-добре е да се консултирате с фармацевт или лекар.